1、在理赔业务系统中撰写理赔依据和审核思路,修整批单。
2、在相应核赔职级权限范围内,依据《寿险核赔作业规则》,对理赔案件进行保险合同效力、保险责任范围、出险案由、事故性质、受益人身份和权利的认定并理算赔付金额。
3、对理赔案件有疑问或存在争议的,将案件提交运营经理咨询意见。
4、对符合提调标准或存在疑问的理赔案件,系统内提起调查需求并具体说明提调原因和调查目的。
5、对需要与客户协谈的拒付案件和部分给付案件,系统内提起协谈需求并具体说明协谈依据与协谈意见。
6、收集反馈业务处理中发现的理赔信息、系统运作...

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